近年来，妇科健康问题日益受到关注。子宫肌瘤在育龄期妇女中较为常见，虽然变成恶性肿瘤的可能性相对较小，但对女性健康的危害不容小觑。
子宫肌瘤形成原因
子宫肌瘤是平滑肌或者其他结缔组织增生形成的，可能与女性的性激素水平和遗传等因素有关。临床研究表明，以下因素可导致子宫肌瘤形成。
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雌激素因素：子宫肌瘤与体内雌激素水平高可能有一定的关系。建议女性积极预防，调整饮食结构，尽量避免进食高脂肪以及含有雌激素的食物。
精神因素：长期处于压力大、恐惧不安、害怕紧张的生活环境中，将导致身体出现应激反应，出现内分泌失调、激素分泌过多而诱发肌瘤。
个人因素：子宫肌瘤一般高发于30-50岁的女性，该年龄段的女性因为怀孕等原因容易导致自身的内分泌失调。同时，肥胖可导致代谢混乱出现月经不调，增加肌瘤的发病率。此外，家庭遗传因素及不健康的生活习惯，比如吸烟喝酒等也会增加肌瘤的发病率。
子宫肌瘤的危害
子宫肌瘤会对女性的生活质量和健康状况造成一定影响，主要体现在以下几个方面。
月经异常：子宫肌瘤可导致月经异常，如月经量过多、经期延长等。部分患者还可能出现周期性腹痛或腰骶部不适等症状。
生育问题：子宫肌瘤有一定概率会影响患者的生育能力。肌瘤的位置和大小可能阻碍受精卵着床，或增加早期流产和不孕的风险。
妊娠并发症：对于已经怀孕的女性来说，子宫肌瘤可能会增加早产、胎盘早剥、胎盘植入异常等并发症的风险。
压迫膀胱和肠道：较大的子宫肌瘤可能会压迫膀胱和肠道，导致频尿、排便困难等不适症状。
不适与疼痛：肌瘤的生长可能使子宫增大，导致下腹部沉重感、酸痛或持续性腹痛。
选择适合的治疗方式
一些患者听到子宫肌瘤的“瘤”字，会觉得相当凶险。实则不然。子宫肌瘤较小且无症状的患者一般无需治疗，但需要每3-6个月进行一次肌瘤检查，当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗。很大一部分子宫肌瘤，都可采用药物保守治疗的方式处理。子宫肌瘤的手术标准，要根据“位置”以及“大小”两方面来决定是否有必要手术治疗。
越大的子宫肌瘤，越有可能对周围组织产生压迫，从而出现严重失血、组织坏死、生育障碍等风险。通常情况下，子宫肌瘤的直径≥4cm，并且有生育需求的患者，建议进行手术治疗。此外，患者因子宫肌瘤出现明显不适症状，如月经量过多、异常出血、贫血、不孕、流产、腹痛等，或因肌瘤过大压迫膀胱、直肠，引发一系列症状严重影响正常生活，可以考虑手术清除子宫肌瘤。
根据子宫肌瘤所处的位置不同，子宫肌瘤也分为不同的种类，比如黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等。通常黏膜下肌瘤会压迫组织，恶变风险较大，建议手术治疗。其他类型的子宫肌瘤多建议选择保守的方式治疗。
保守治疗方式主要通过药物来进行，但离不开健康的生活方式。在饮食方面，患者应增加蛋白质食物的摄入，促进消炎和愈合。在作息方面，应规律睡眠，维持内分泌稳定。在情绪方面，要保持乐观，避免激素分泌异常导致恢复受到阻碍。
文/谢红霞（巨野县人民医院）
